ALD : les jeunes vont-ils accepter de payer pour les vieux ?

Le scénario qui consiste à renflouer le régime des ALD en privant progressivement de couverture obligatoire les personnes jeunes et en bonne santé a de nombreuses vertus apparentes. Il permet tout d’abord de ne pas augmenter les prélèvements obligatoires, qui sont de plus en plus dissuasifs pour les investisseurs. Il permet ensuite de plafonner les déficits et la dette, qui sont déjà trop élevés et qui énervent Bruxelles et les bailleurs de fonds. Il est enfin politiquement correct dans la mesure où il permet de maintenir l’illusion de la solidarité. Il a en revanche un inconvénient de taille, qui est de remettre en cause le principe fondamental d’universalité de la Sécurité sociale.

Pour cette raison, il n’a aucune chance de voir le jour et toute tentative trop marquée de mise en œuvre ne peut conduire qu’à un choc des générations et à une grave crise sociale. Les barrières les plus immédiates sont d’ordre psychologique. Les actifs n’accepteront pas de continuer à payer un système d’assurance maladie dont ils seront progressivement évincés. Leurs réactions épidermiques aux déremboursements actuels, pourtant bien modestes, le montrent et ils ont suffisamment de bon sens pour ne pas être dupes très longtemps des méthodes plus élaborées qui seront mises en œuvre dans les prochaines années.