De l’impossibilité de contrôler les affections de longue durée

Dans un souci louable de faciliter l’accès aux soins, la Sécurité sociale dispense de ticket modérateur les personnes atteintes d’une ALD. Autrement dit, l’assurance complémentaire de ces personnes est prise en charge par la collectivité, à l’exception de quelques dépassements d’honoraires dont le niveau reste en tout état de cause modeste. Officiellement, la dispense de ticket modérateur ne concerne que le traitement, suites et conséquences incluses, de l’affection prise en charge au sens strict, mais dans la réalité le système d’information des caisses ne permet pas de faire des distinguos souvent très subtils entre soins éligibles ou non, et la prise en charge est donc quasi totale. Le fait qu’une grande partie des patients en affection de longue durée, notamment les personnes âgées, souffrent de plusieurs pathologies à la fois (de trois à huit au-delà de 65 ans) enlève de toute façon toute portée réelle à cette limitation.